[治疗]第五节 辅 助 治 疗

辅助治疗的原理是通过清除极少量循环肿瘤细胞，从而提高一部分患者治愈率。其中一种解释是，在BR19研究中，由于吉非替尼组的中位辅助治疗时间只有4.8个月，而安慰剂组进展后接受TKI治疗时间更长，从而使安慰剂组从TKI获益更多。一项回顾性研究提示， 167例（ Ⅰ B期70% ，期15%,期15%)均有EGFR敏感突变的选择性人群中, TKI （吉非替尼或厄洛替尼）辅助治疗和含铂化疗对比有延长EGFR突变人群2年PFS率的趋势（ 89% vs 72% ， P = 0.06 ） ，该研究TKI中位治疗时间为20个月。从这一系列患者的后续随访资料中发现，在TKI辅助治疗后进展的患者中，二次TKI治疗的有效率仍高达73% ，中位PFS为10个月，接近一线TKI治疗的数据。