[诊断]二、 临床表现、诊断及鉴别诊断

心肌炎的临床表现取决于病变的广泛程度和严重性，多数患者呈亚临床型，可以完全没有症状，重者可并发严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。在所有怀疑心肌炎的患者，须除外冠心病和其他心血管疾病例如高血压或心脏外的非炎症性疾病。其中有两种情形为暴发性心肌炎及巨细胞病毒性心肌炎的常见临床表现，为心内膜心肌活检Ⅰ类推荐（ Ⅰ类推荐，有证据或共识认为有益、有用及有效） ： ①疑诊暴发性心肌炎，新近发生、小于2周的不能解释的心力衰竭伴正常心脏大小或左心室扩大且合并血流动力学障碍。