在医药合一的体制下,医院既负责诊断与处方,又提供治疗所需的药品,在我国对医疗机构财政补贴不足的情况下,医院主要靠药房收入来弥补亏损,维持医院的运作,实行“以药养医”的补偿机制。据统计目前三甲医院的医药经销收入占医院财政收入和利润总额的55%~65%,二甲医院则为60%~75%,而美国的这一比例仅为28%左右。一方面,医院过分地依靠经销药品取得收入,另一方面医院具有销售垄断权,医院销售的药品占80%以上。OTC制度的实施将打破医院的药品经营垄断,并将减少医院的药房收入,在医院不能从其他渠道获得收入补偿损失的情况下,OTC制度对医院的影响更为显著。应促进医院抓住这一机会,使医院适应社会发展的需要。
……