[治疗]一、结构与作用相关性

三环类和四环类抗抑郁药是根据其化学结构进行分类的，三环类因其有一个三环的中心结构而得名，含叔胺的三环类的旁链末端有两个甲基组，如阿米替林（amitriptyline）和丙米嗪。在美国，共有五个叔胺类抗抑郁药应用于临床，包括阿米替林、氯米帕明（clomipramine）、多塞平（多虑平，doxepin）、丙米嗪和曲米帕明（三甲丙咪嗪，trimipramine）。有三种仲胺类抗抑郁药应用于临床：地昔帕明、去甲替林和普罗替林（丙氨环庚烯，protripty line）。所有这些药物和阿莫沙平（氯氧平，amoxapine）和马普替林一样均作为抗抑郁药使用，而氯米帕明在美国仅用于强迫障碍（OCD）的治疗。