[治疗]第四节 上呼吸道感染对症治疗药物的种类、作用特点与鉴别应用

咳嗽是呼吸道受到刺激时产生的一种保护性反射活动，即呼吸道感受器（化学感受器、机械感受器和牵张感受器）受到刺激时，神经冲动又沿迷走神经传到咳嗽中枢，咳嗽中枢被兴奋后，其神经冲动又沿迷走神经和运动神经传到效应器（呼吸道平滑肌、呼吸肌和喉头肌），并引发咳嗽。一般来说，药物抑制咳嗽反射的任何一环节均可产生镇咳作用。目前常用的镇咳药按其作用部位可分为两大类：①中枢性镇咳药：此类药直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用，其中吗啡类生物碱及其衍生物如可待因、福尔可定、羟蒂巴酚等因具有成瘾性而又称为依赖性或成瘾性止咳药，此类药物往往还具有较强的呼吸抑制作用。外周性镇咳药由于作用缓和，一般用于较为轻度咳嗽。