[治疗]二、惊恐障碍

惊恐障碍有5个核心领域需要治疗：①完全的或部分的惊恐发作。和其他焦虑障碍一样，理想的预后是痊愈，但通常并不能达到。目前美国FDA批准治疗惊恐障碍的药物有：帕罗西汀、阿普唑仑、阿普唑仑缓释剂、氯硝西泮、氟西汀、帕罗西汀控释片。大样本随机对照研究证明帕罗西汀、帕罗西汀控释片、氟西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、舍曲林能有效治疗惊恐障碍，安全性高。一项meta分析包括了27项2348例患者的随机、前瞻性、双盲、安慰剂对照试验，结果显示SSRIs治疗惊恐障碍的效应值优于阿普唑仑和丙米嗪。在一项帕罗西汀、氯米帕明和安慰剂的对照研究中，帕罗西汀组在9个月的疗程中，有84%逐渐不再出现惊恐发作。