[诊断]（三）高脂血症的诊断

1 ﹒实验室检查高脂血症的诊断主要依靠实验室检查，根据测定血浆（或血清）的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白（HDL）的水平进行分型。例如Ⅲ型高脂血症，TC和TG均＞ 300mg／dl，测定Apo E等位基因可进一步判断冠心病的危险性。有时还需测定LDL颗粒，LP（a）脂蛋白和LPL活性，对高脂血症的诊断和治疗均有参考价值。2 ﹒鉴别原发性和继发性高脂血症根据实验室检查确定高脂血症诊断后，应进一步鉴别其为原发性和继发性高脂血症。病史询问:原发性高脂血症多呈家族性发病,病史询问可发现高脂血症和早发冠心病家族史。实验室检查:测定血糖、肝肾功能、血浆白蛋白、甲状腺功能等,排除继发性病因。