[治疗]（七）美洛昔康

美洛昔康（meloxicam）商品名Mobic，为烯醇类衍生物，已在世界许多国家注册。本品几乎完全在体内代谢，主要代谢物为5‐羧基美洛昔康。对大鼠佐剂性关节炎（adjuvant arthritis，AA）模型，比较了本品与多种NSAIDs（吡罗昔康、吲哚美辛、双氯芬酸、萘普生）的治疗指数（即对大鼠致胃溃疡作用的UD50与抑制大鼠AA继发炎症反应的ED50之比值），本品的治疗指数为20。本品的胃肠道和肾脏副作用发生率低。例如，对5000多例患者的临床试验，每日7.5或15mg美洛昔康，其胃肠道耐受性显著优于吡罗昔康（20mg／日）、双氯芬酸（100mg／日）和萘普生（750～1000mg／日）。对Asp或其他NSAIDs有过敏反应者不宜用本品。