[治疗]第三节 孕激素及抗孕激素类药物

天然孕激素主要是由黄体分泌的黄体酮（progesterone，孕酮），妊娠3～4个月后，黄体即萎缩，随后由胎盘分泌。临床应用多为人工合成品，按化学结构可分为两类：① 17 α‐羟孕酮类：由黄体酮衍生而得，如甲羟孕酮（medroxyprogesterone acetate，安宫黄体酮。甲孕酮）、乙酸甲地孕酮（megestrol acetate）、氯地孕酮（chlor madinone）及长效的己酸孕酮（17‐hydroxypro gesterone caproate）。大剂量孕激素可反馈地抑制腺垂体分泌ICSH，减少睾酮分泌，促使前列腺细胞萎缩退化，故有一定治疗作用。孕激素的不良反应有些与雄性激素活性有关，如性欲改变、多毛或脱发、痤疮。大剂量黄体酮可引起胎儿生殖器畸形。