[治疗]第二节 解热镇痛抗炎药的治疗作用及其不良反应

NSAIDs均具有解热镇痛抗炎作用，但各药的作用差异明显。例如，对乙酰氨基酚的解热和镇痛作用明显，但抗炎作用极弱。尽管其镇痛作用弱于阿片类镇痛药物，但不产生呼吸抑制、耐受性及成瘾性等中枢不良反应。胃肠道不良反应的发生主要有两种机制：口服后药物对胃粘膜的直接刺激:NSAIDs本身是弱酸性物质,在胃酸条件下多呈非解离状态，易穿过细胞膜进入胃粘膜细胞。前列腺素对正常肾脏的血管扩张作用很小，但充血性心力衰竭、肝硬化、慢性肾脏疾病以及某些低血容量性疾病患者，对前列腺素的血管扩张作用和肾上腺素的血管收缩作用较正常人敏感。