洋地黄类药物是最常用的强心药,其作用机制是选择性地与心肌细胞膜Na + - K + ATP酶结合而抑制该酶活性,使心肌细胞内Ca2 +浓度增高,激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力。洋地黄类药物在心血管急救中是限制使用的,可能引起严重不良反应以及药物相互作用,因此在治疗急性充血性心力衰竭时洋地黄制剂作用不大。目前临床上用于治疗急性心力衰竭的新型抗心力衰竭药物为脑利钠肽( brain natriuretic peptide , BNP ) ,即冻干重组人脑利钠肽,又称新活素,主要通过降低心脏前、后负荷,并增加心输出量改善患者的症状。药物相互作用:应用冻干重组人脑利钠肽同时口服血管紧张素转换酶抑制剂可能引起症状性低血压,与其他药物的相互作用尚未明确。
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