[治疗]五、其他抗抑郁药

马普替林（maprotiline）为选择性NE重摄取抑制剂，对5‐HT和DA几乎无作用，有强抗组胺和弱抗胆碱能作用。心血管不良反应较轻。由于发挥作用较快，依从性较好，但剂量大时易发生癫痫，故增量宜谨慎。曲唑酮（trazodone）为较弱的5‐羟色胺重摄取抑制剂，并有α肾上腺素能拮抗作用，镇静作用强。临床上除了抗抑郁作用外，还可作镇静催眠药用，此外可治阳痿等性功能障碍。米氮平（mirtazapine）为突触前A2受体激动剂与NE／5‐HT能受体阻断剂（NaSSA），可阻滞A2受体，继发性增加NE和5‐HT递质。又通过选择性阻滞突触后5‐HT2和5‐HT3受体，使抑郁与焦虑减轻。因其抗组胺作用较强，所以有体重增加、过度镇静等不良反应。