临床建议:临床应该谨慎合用( P ) 。临床证据: Callr éus等[ 1 ]通过18例健康受试者参与的一个随机开放交叉对照试验,考察了洛哌丁胺改变胃肠道蠕动对口服去氨加压素药动学的影响。受试者服用沙奎那韦600mg ,或沙奎那韦+洛哌丁胺16mg 。而合用沙奎那韦使洛哌丁胺的浓度升高,代谢物的浓度降低,代谢物清除率由544ml/min降至443ml/min 。提示沙奎那韦和洛哌丁胺之间存在轻度的药物相互作用,但是考虑到沙奎那韦的抗病毒作用与其血药浓度直接相关,临床应该谨慎合用并及时调整沙奎那韦的剂量。结果发现,与安慰剂相比,他立喹达不影响洛哌丁胺的中枢效应,也不影响洛哌丁胺的血药浓度,但是能完全抑制淋巴细胞的P - gp (。
……