[治疗]一、胆道系统溶石治疗的临床应用及其评价

1891年Walker首先应用乙醚直接灌注胆囊溶解胆结石的治疗方法，1959年国外学者介绍应用灌注溶解胆红素钙结石病的药剂，1971年Thiste等报道鹅去氧胆酸可降低胆石患者胆汁中固醇的饱和度，1974年Sugerta报道2例服用大剂量熊去氧胆酸治疗胆石病的病例。1977年裴德伦等首次报道用复方胆汁酸制剂溶解胆色素结石，1983年Alen采用甲基叔丁醚（methyl tert‐butyl ether）直接灌注溶解胆结石，1985年Leuschner等对伴胆石症的慢性肝炎患者用熊去氧胆酸（UDCA）治疗，期望产生溶解胆石的效应。20世纪80年代后期，新型溶石剂的产生，内镜及碎石等联合治疗措施的问世，溶石疗法有了较大的进展，但仍存在有效率低、溶石剂的毒副作用等问题。