[治疗]四、大环内酯类抗生素

大环内酯类是一大组多由链霉菌属产生的相似的自然发生的抗生素。临床使用较多者有红霉素（erythromycin）、琥乙红霉素（erythromycin ethylsuccinate）、麦迪霉素（midecamycin）、螺旋霉素（spiramycin）、乙酰螺旋霉素（acetylspiramycin）、交沙霉素（josamycin）、罗红霉素（roxithromycin）、阿奇霉素（azithromycin。克拉霉素(clarithromy cin)和竹桃霉素(oleandomycin)等。红霉素,第1个用于临床的大环内酯类抗生素，它的特点是水溶性差，可被胃酸快速灭活，因而口服后生物利用度变化幅度大。绝对生物利用度在10%（地红霉素）到55%～60%（罗红霉素，甲氧基红霉素）之间变化。