[治疗]（二）锥体外系不良反应

锥体外系不良反应（EPSs）是由于经典抗精神病药对黑质‐纹状体多巴胺通路的D 2受体的过度拮抗而引起。当多巴胺D 2受体的阻断或药物对D 2受体的占有超过78%～80%时，EPSs的发生率明显升高。EPSs在高效价药物如氟哌啶醇等使用情况下尤易发生。迟发性运动障碍（tardive dyskinesia，TD）系长期大剂量服用经典抗精神病药引起的特殊而持久的锥体外系不良反应，一般在服药3个月后才可能发生，发生率为15%～40%，女性多于男性患者，并随年龄增高而增加，40岁以上人群明显增多。某些吩噻嗪类药物尤其是氯丙嗪能降低抽搐阈值而诱发癫痫发作或增加癫痫发作的程度，氟哌啶醇和氟奋乃静用于治疗伴有癫痫的精神病患者时可能相对较为安全。