丁螺环酮在脑中侧缝际区与5‐羟色胺(5‐HT)受体高度结合,具有5‐HT1A受体激动作用,可增加蓝斑区去甲肾上腺素细胞放电。与苯二氮类药物不同,本品不与苯二氮受体亲和,也不对GABA受体产生影响。因此,无明显的镇静、抗惊厥、肌肉松弛作用和依赖性。包括神经症伴焦虑状态、药物依赖性伴焦虑状态、情感性精神障碍伴焦虑状态、精神分裂症伴焦虑状态、心因性反应伴焦虑状态、脑器质性和躯体疾病伴焦虑状态均有确切疗效,起效时间在用药后2周左右。有学者认为,广泛性焦虑障碍是抑郁的前驱症状,许多广泛性焦虑障碍的患者都伴有抑郁,发病初期没有抑郁的患者在其发展过程中也可逐渐出现抑郁,且抑郁症状随着焦虑症状的好转亦明显好转。
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