[治疗]第四节 肠外营养支持疗法用于疾病举例

在创伤、烧伤或败血症发生后48小时内，新陈代谢和多种功能受抑制。此时的治疗主要是纠正失血、失水、休克、主要器官衰竭及防治感染。此时蛋白质分解旺盛，储备的物质和能量损失。最后是恢复期，供给静脉营养可减少蛋白质分解及恢复更快。纠正水盐代谢紊乱。可采用中等剂量的3%～4%氨基酸加5%～10%葡萄糖。烧伤患者总热量需要:25×体重(kg)+40×烧伤体表面积(%)。乳化脂肪提供热量20%,其余热量由葡萄糖提供。例如：用50%葡萄糖350 ml与含5%葡萄糖的5%水解蛋白液750ml，或采用50%葡萄糖500ml与8.5%氨基酸溶液500 ml混合而成。能量的1/3～2/3用葡萄糖供给,注入速度为10 mg／（kg · min）。给以足够而又不过多的水、无机盐和维生素。