双胍类抗糖尿病药物主要有苯乙双胍(降糖灵、DBI)、二甲双胍(盐酸二甲双胍、迪化糖锭、美迪康、格华止、降糖片)和丁双胍。UKPDS研究证实,二甲双胍可显著降低2型糖尿病患者的致死或非致死性心血管事件风险,并使全因死亡率、糖尿病相关死亡率、糖尿病相关终点发生率分别降低36%、42%和32%。乳酸性酸中毒+糖尿病病史或符合糖尿病诊断标准,可诊断为糖尿病乳酸性酸中毒,通常血酮体一般不升高。5 ﹒有糖尿病急性并发症,如DKA、糖尿病高渗昏迷综合征、乳酸性酸中毒等禁用。当双胍类与上述药物合用时应该注意其副作用。
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