[治疗]三、抗抑郁药

当前，抗抑郁药种类较多，在儿童精神疾病治疗中，临床常用三环抗抑郁药（如氯米帕明或盐酸氯米帕明、丙米嗪、阿米替林）。选择性5‐羟色胺再回收抑制剂（SSRIs），如氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林等。三环抗抑郁药不良反应较多，因此，起始剂量宜小，缓慢增量。建议这些产品不要超出批准的适应证范围用于儿童和少年，也有提出警告抗抑郁药SSRIs导致自杀的风险，但也有争议，认为这类药益处大于风险，但也不排除诱发自杀和自残风险的副作用。文拉法辛（venlafaxine）是一种新型的二环抗抑郁药。不良反应主要有嗜睡、恶心、呕吐、食欲减退、激越、失眠等。