心肌细胞缺血时胞内有机酸大量蓄积,ATP生成减少,膜电位去极化。心肌细胞通过钠/氢交换体排出H +导致胞内钠超载,同时因缺乏ATP引起的钠/钾泵功能降低,使过量的Na +不能排至胞外。I过高和去极化都促使NCX反向转运,最终导致胞内钙超载,进而触发导致心肌细胞凋亡或坏死的级联反应。在NCX过度表达的雄性转基因小鼠,缺血损伤后心功能状况严重恶化,心肌细胞[ Ca2 + ] i达到1086±160n M,比野生型心肌细胞缺血对照组高60%[ 16,17 ]。这些实验提示NCX可能成为治疗缺血性心脏病药物的潜在作用靶点。因此,NCX抑制剂对非折返性心律失常可能有潜在的治疗作用。
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