针对孕激素对早期子宫内膜癌的治疗效果,近十几年来进行两大组随机研究,结果表明与安慰剂相比较,孕激素对早期子宫内膜癌总的生存率无提高,提示常规使用孕激素作为辅助治疗是无益的。激素受体阳性者, PR阳性者孕激素治疗的有效率为85%,PR阴性者仅为11%。肿瘤分化好者孕激素治疗效果好,高分化腺癌有效率达30%~50%,低分或者仅为15%。美国妇科肿瘤协作组(GOG)对63例晚期或复发性子宫内膜癌的Ⅱ期临床试验表明,高剂量甲孕酮(800mg/d)疗效并不优于低剂量组(100mg/d和200mg/d),因此治疗中不主张使用高剂量的孕激素。
……