[治疗]第二节 β阻滞剂研究的概况

近年来对β阻滞剂的研究集中在对CHF的治疗。经过一些多中心随机试验，目前已肯定β阻滞剂在CHF治疗中的地位。两组均采用心衰的标准三联治疗，阻滞剂组加用美托洛尔,安慰剂组加用安慰剂，随访时间15个月。阻滞剂组因心衰住院或看急诊者26%,安慰剂组44%（P ＝ 0 ﹒。阻滞剂组死亡人数23(11 ﹒ 9%),安慰剂组死亡人数19（10.1%），治疗组死亡率稍高，但统计学无显著性。阻滞剂组需作心脏移植者2人,安慰剂组19人，P ＝ 0 ﹒ 0001。结果显示，阻滞剂组总死亡率降低34%,猝死率降低41%，心衰死亡率降低49%。ANZ试验也未能显示β阻滞剂降低死亡率，但β阻滞剂组心功能（LVEF）改善明显高于安慰剂组。