1)抗菌药物经验治疗和针对性治疗的统一:根据病原微生物选择相应的抗微生物化学治疗是肺炎治疗的原则。另一方面肺炎的病原微生物以细菌最为常见,抗菌药物的发展使抗菌治疗足以覆盖可能的病原菌,获得治疗成功。因此,细菌性肺炎在获得病原学诊断前,应尽早开始经验性抗菌治疗。若获得特异性病原学诊断结果,而初始经验治疗方案明显不足或有错,或治疗无反应,则应根据病原学诊断结合药敏试验结果选择敏感抗菌药物,重新拟定治疗方案,此即靶向治疗。但在各国或同一国家的不同地区,耐药情况不同,因此肺炎的经验性抗菌治疗的药物选择应当结合本国、本地区的细菌耐药的流行病学资料,认真选择。
……