佐替平(Zotepine)属二苯并噻平类,化学结构与氯氮平有相似之处,并具多受体结合特性,主要阻断5‐HT、DA、H 1和NE受体,同时还具有较强的NE再摄取抑制作用,能提高皮层NE的含量,与三环类抗抑郁药(TCAs)有相近特点。体内实验显示,佐替平对D。3、D 4受体均有高亲和力,对D 5受体有中度亲和力,佐替平对D.1、D 2亚型受体的平衡作用导致了佐替平的低EPSs发生可能。佐替平对D 2受体的拮抗作用比氯氮平要强、但比氟哌啶醇要弱。佐替平目前主要在日本和欧洲部分国家用于临床,美国FDA至今未予批准使用,国内也无此药的临床试验或应用研究报道。
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