洋地黄虽仍不失为一种主要的、可长期使用的抗充血性心力衰竭正性肌力药,但因其易中毒,变力性效应有限,难以满足难治性心力衰竭的需求。半个世纪来,由于临床药理学家、医学家们的共同努力,一批高效低毒的非洋地黄正性肌力药相继问世,较大地改善了充血性心力衰竭的预后。这些药物包括:1 ﹒拟交感胺类。如维生素B12,叶酸,ATP,泛酸钙,极化液(G ﹒ I ﹒ K液),二磷酸果糖。上述各类药物中的一部分因其作用强、副作用小,已在控制“难治性心衰”中发挥了良好的作用。一部分因其药理作用尚欠清楚或副作用过大,未被推广应用。另一部分虽有抗心衰作用,但因其并不优于洋地黄而不能列为重要的抗心衰药。
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