[治疗]第七节 药物剂量的设计和优化

在大多数情况下，临床多采用多次间歇给药或是持续滴注，以使稳态血浆药物浓度维持在一个治疗浓度范围。因此，要计算药物维持剂量（maintenance dose）。为了维持选定的稳态浓度或靶浓度，需调整给药速度以使进入体内的药物速度等于体内消除药物的速度。缩短给药间隔时间均不能提前达到稳态，只能提高药物浓度，因此如果病人急需达到稳态治疗浓度以迅速控制病情时，可用负荷量（loading dose）给药法（图2‐。如果所用的药物有很长的t 1/2,则在药物浓度过高时须较长的时间才能降低到合适浓度。负荷量通常很大,而且常为血管内给药，或是快速给药，容易在和血浆浓度迅速达到平衡的部位产生毒性作用。