[治疗]第一节 概 述

非洋地黄类强心苷是指除洋地黄类强心剂以外的具有增强心肌收缩力的药物，主要包括儿茶酚胺类、磷酸二酯酶抑制剂、钙增敏剂和具有多种作用机制的强心药。钙增敏剂左西孟旦（levosimendan）具有血管扩张（使平滑肌钾通道开放）和可能的磷酸二酯酶抑制作用，其半衰期长达80小时，作用可持续24小时，主要适用于收缩功能不全所致的低心排血量但不伴有低血压的患者，用药后可有心排血量和每搏量上升。受体激动剂多巴酚丁胺、多巴胺和磷酸二酯酶抑制剂氨力农、米力农,它们只能在短时期内缓解心力衰竭症状，长期应用可增加病死率。目前建议连续使用非洋地黄类强心苷不宜超过5天。