本药是双重选择性的5 -羟色胺( 5 - HT )和去甲肾上腺素( NA )再摄取抑制药,对5 - HT再摄取的抑制作用比对NA再摄取的抑制作用强。本药的作用机制与文拉法辛、米那普仑相似,而体外活性更强。本药口服治疗抑郁症3周内起效,达峰时间为4 ~ 6小时,多剂量给药作用可持续7日以上。1 .本药与单胺氧化酶抑制药( MAOIs )均抑制5 - HT代谢,两药合用易出现严重不良反应。2 .本药与氟西汀、帕罗西汀合用,互相抑制代谢,两药的生物利用度、血药浓度均增加,发生严重不良反应的危险性增加,合用时应调整两药剂量。3 .本药可抑制三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药、 Ⅰ c类抗心律失常药的代谢。妊娠安全性分级为C级,药物对哺乳的影响尚不明确。
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