伊洛哌酮( iloperidone )为非典型精神抑制药,通过拮抗5 -羟色胺、多巴胺D2受体而发挥作用。伊洛哌酮主要用于精神分裂症的治疗。伊洛哌酮临床应用个体差异较大,超过5%的患者会出现Q-T间期延长、神经阻滞剂恶性综合征、脑血管相关不良事件等毒副反应。与CYP2D6快代谢型患者相比, CYP2D6慢代谢型患者伊洛哌酮的清除率较低、药物半衰期延长、血浆暴露量增加。CYP2D6代谢酶的强抑制剂(如氟西汀等)可使伊洛哌酮的血药浓度增加2.3倍。应利用现有的遗传药理学和药物基因组学研究数据指导,能潜在的改善伊洛哌酮治疗反应和减少不良事件的发生(表12-16 ) 。注: ①未有在CYP2D6超快代谢者中进行伊洛哌酮研究的临床药物基因组学数据。
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