当循环血量减少等因素激活肾素‐血管紧张素系统或细胞外液K +浓度增高,Na +浓度降低,均可使醛固酮分泌增加,促进肾远曲小管和集合管对Na +的主动重吸收,通过Na +‐H +、Na +‐K +交换,发挥保钠排钾作用。还可以引起钾、镁的丢失,增加心血管事件发生的危险性。