[速览]5﹒抗肿瘤药物

顺铂:顺铂引起的耳毒性主要限于听觉功能,少数报告为前庭毒性。耳毒症状包括耳聋、耳鸣及耳痛。在8个研究中，听力丧失的总发生率为69%，耳鸣为7%。听力丧失通常是不可逆的。过去曾进行环耳放疗的患者，听力丧失更为严重。脑肿瘤患儿在放疗前接受过化疗者，耳毒性加重，相反放疗先于化疗的患者则没有耳聋加重。推断顺铂通过阻滞外毛细胞转导通道,引起听力丧失。氮芥(nitrogen mustard):应用氮芥,可引起听力改变，但不引起眩晕。实验研究表明全身应用常规剂量的氮芥14mg／kg，未引起明显的听力丧失。但是高亚致死量的药物局部灌注包括耳，可引起神经性耳聋，推测药物作用于可狄氏器的毛细胞上而产生毒性作用。