[病理生理]四、心力衰竭时超极化激活的内向电流特点

I f又称起搏电流，是一种超极化激活的、呈时间依赖性增强的、对铯离子敏感而对钡离子不敏感的内向电流，与起搏细胞，如窦房结细胞的自律性密切相关，在正常心室肌细胞表达非常弱，心力衰竭时I f表达上调。研究表明自发性高血压大鼠心室肌细胞的I f电流密度与心肌肥厚程度呈线性相关，有心力衰竭表现时I f增加更为明显。I f上调引起的舒张期自动去极化不能完全解释心肌肥厚或心力衰竭时的快速室性心律失常，但由其引起的室性期前收缩可能触发一个快速的折返性室型心动过速，另外它还能和一些引起DAD的内向瞬时电流共同作用，使一些阈下DAD达到阈电位，引起触发活动。