[治疗]第二节 感染性心内膜炎治疗原则和策略

处理感染性心内膜炎的主要措施是：①尽快杀灭感染的病原体。若需要的话,确定适当的外科手术治疗时机。处理好各种并发症。对于早期人工瓣膜性心内膜炎（手术后3个月），伴有人工瓣膜功能的异常或其自体瓣膜有手术征象等情况的患者，应当积极手术治疗。对于那些已经在进行抗凝治疗的患者（机械修复或血栓性静脉炎的患者），抗凝治疗应当继续或开始。人工瓣膜心内膜炎早期发病（距离心血管手术时间≤ 2个月）者，与手术时或术后病原菌自患者伤口、留置导管等装置及周围环境入血导致菌血症有关，迟发病者（＞ 12个月）则与自身瓣膜心内膜炎的发病情况相仿，因此病原菌分布亦相似。