[治疗]环丝氨酸Cycloserine［1］［2］［3］

本药为由链霉菌或链霉菌的某些菌株生长产生的一种抗菌物质，亦可由人工合成而得。本药为甘氨酸识别位点上N‐甲基‐门冬氨酸受体的部分激动药，它是一种丙氨酸类似物，可抑制左旋丙氨酸转化为右旋丙氨酸，从而抑制其与细菌细胞壁的结合，进而抑制细菌细胞壁的合成。本药抗结核杆菌作用远比异烟肼、链霉素弱，但细菌对之不易产生耐药性，故主要用于耐药结核杆菌的感染。结果显示，患者临床症状改善，且安全耐受，但HAMD、HAMA和Zung抑郁自评量表（SDS）评分与安慰剂相比无明显差异，这可能与D‐环丝氨酸的剂量不足以及疗程不够有关。3 ﹒环丝氨酸能通过胎盘，胎儿的血药浓度可接近母体血药浓度。