[速览]六、大肠杆菌食物中毒

大肠杆菌根据毒力性质、与肠黏膜不同的相互作用、不同的临床表现及流行病学特征及血清型的不同，可以将具有致病性的大肠杆菌分为五类：①肠致病性大肠杆菌（enteropathogenic E ﹒ coli，EPEC）。4、5类细菌的侵袭部位在结肠，故表现为结肠性腹泻，大便量较少，有黏液脓血，尤其是出血性大肠杆菌感染，出血量可较大，尚有里急后重，大便恶臭，镜检粪便有较多的脓细胞和红细胞，有时为纯血便。大肠杆菌食物中毒应与菌痢、沙门菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、病毒性肠炎等鉴别。如合并溶血性‐尿毒症综合征，则按急性溶血处理，使用糖皮质激素，以维护肾功能，同时避免使用能损伤肾脏的药物。