由于耐药菌株的增多,采用抗生素联合应用有一定必要性,也取得一定疗效,但应严格掌握联合应用的指征,以免增加不良反应及耐药性的产生,造成不必要的浪费。根据抗生素的作用机制,可将其分为4类:Ⅰ类为繁殖期杀菌剂,如β内酰胺类抗生素、万古霉素、去甲万古霉素、磷霉素。这些抗生素包括β内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、氨曲南等抗生素。单一抗生素难以控制的严重感染:对于儿童重症肺炎、感染性心内膜炎、败血症、化脓性脑膜炎、免疫缺陷者的感染等,单用一种抗生素常不能有效地控制感染,可联合用药。联合用药以减少毒副反应:如前所述,治疗深部真菌感染,应用氟胞嘧啶与小剂量两性霉素B,可减少后者毒性作用。
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