[概述]第三节 抗菌药物在特殊人群中的应用

许多抗菌药物在人体内主要经肾排出，而某些抗菌药物具有肾毒性，肾功能减退的感染患者应用抗菌药物的原则如下：1 ﹒尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。根据抗菌药物体内过程特点及其肾毒性，肾功能减退时抗菌药物的选用有以下几种情况：1 ﹒主要由肝胆系统排泄或由肝脏代谢，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，维持原治疗量或剂量略减。2 ﹒妊娠期应尽量避免使用的抗菌药物，这类抗菌药物对孕妇及胎儿有一定毒性或有致畸影响如：氨基糖苷类抗菌药物、喹诺酮类抗菌药物、抗结核药、万古霉素。