[速览]二、感染性复发性无菌性脑膜炎

病毒是最常导致良性复发性无菌性脑膜炎的病因，真菌和细菌导致的复发性“无菌性”脑膜炎病例较病毒少见。实际上它们更易导致典型的急性或慢性疾病，而不是复发性脑膜炎。复发性HSV‐2性脑膜炎可以发生在无生殖器疱疹感染史和生殖器损伤的患者。文献中有复发性的组织细胞坏死性淋巴结炎（histiocytic necrotizing lymphadenitis，HNL或Kikuchi病）与复发性无菌性脑膜炎相关的报道。诊断复发性病毒性脑膜炎应当与复发性隐球菌脑膜炎、莱姆病和惠普尔病相鉴别。几乎所有的复发性隐球菌脑膜炎均发生在有免疫功能缺陷个体，其中包括HIV感染。青霉素和四环素治疗效果不佳，治疗必须要持续足够长的时间，通常一年以上，以防止复发。