巩膜炎(scleritis)分为浅层巩膜炎(episcleritis)和深层巩膜炎(scleritis),前者较多见,女性患者较多。对巩膜炎伴结核(肺结核或颈淋巴结核)患者,可选用链霉素0.75g/d肌注,利福平600mg/d或乙胺丁醇(ethambutol)15mg /(kg · d)可与异烟肼0.3~0.4mg/d联合使用。弥漫性巩膜炎,可在每一象限炎症部位结膜下注射0.2ml,可维持较长时间的作用。坏死性巩膜炎可口服硫唑嘌呤(azathioprine),开始每日100mg,2周后增至每日150~200mg,或环磷酰胺(cyclophosphamide)50~150mg/d。应避免球结膜下或滕氏囊下注射皮质类固醇,因为容易因巩膜胶原溶解引起穿孔。
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