如血糖≥ 7 ﹒ 0mmol/L,则可诊断为DM。空腹血糖在5.6~6.9mmol/L之间,也不能轻心,应作简易法糖耐量试验:空腹服75克葡萄糖后2小时检查血糖,如为≥ 11 ﹒ 1mmol/L可诊断为DM。对老年人筛选更为严格(尿糖阴性或空腹血糖正常者),有些老年人餐后2小时或1小时血糖可达DM水平,故老年人仅测空腹血糖,漏诊率可达80%。目前国内外学者均主张对老年人及其他高危因素人群应同时监测空腹和餐后血糖,必要时进行OGTT检查。由于糖化血红蛋白受红细胞影响,故有影响红细胞质和量的疾病(肾脏病和溶血性贫血等)时,所检测的糖化血红蛋白值可能反映不出真正的血糖水平,应注意。
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