因这些药物(如蛇胆川贝散、利胆片等)均能增加胆汁含量,而胆汁的阴离子与奎尼丁易生成不溶性络合物,从而影响奎尼丁的重吸收,减低其生物利用度。奎尼丁属弱碱性药,若同时用氯化铵,则尿液酸化,奎尼丁的重吸收减少,排泄加快,作用降低。因乐得胃、碳酸氢钠、胃舒平服后尿液呈碱性,在碱性尿液中能增加肾小管对奎尼丁的重吸收,降低奎尼丁的排泄,使奎尼丁血药浓度增加而引起中毒。因苯巴比妥、苯妥英钠、利福平可加速奎尼丁在肝内代谢而缩短作用时间,故奎尼丁不宜与上述药物合用。因服药期间饮酒降低奎尼丁疗效,并增加奎尼丁的不良反应。
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