[概述]12﹒甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、优降糖

因利福平具有药酶诱导作用，合用可降低降血糖药（如甲苯磺丁脲）的血药浓度，使其疗效减弱。磺酰脲类药降血糖药物如甲磺丁脲、氯磺丙脲、优降糖、甲磺吡脲等不宜与异丙嗪合用，因为异丙嗪能使磺酰脲类药物的作用降低，疗效减弱。由于磺酰脲类降血糖药（如甲苯磺丁脲）的血浆蛋白结合率较强，可以置换血浆蛋白中结合的双香豆素，从而增加游离双香豆素的血药浓度，加强抑制凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅳ、Ⅹ在肝中合成，提高抗凝血作用。因为噻嗪类利尿药（如双氢克尿塞等）能直接抑制胰岛β细胞的功能，使血浆胰岛素水平下降，血糖升高，口服降血糖药如氯磺丙脲、甲磺吡脲、降糖灵等合用有药理性拮抗。故糖尿病患者不应饮酒。