[治疗]66 抗菌药物的预防性应用应注意哪些问题？

一、预防性应用抗菌药物时，要严格掌握应用指征，控制使用，一般适用于下列情况：1 ﹒风湿热患者使用抗菌药可防止或减少复发。具体选择何种药物见下表：预防性应用抗菌药物选择。2 ﹒可能污染的手术（如胃切除术、小肠切除术、胆囊切除术、子宫切除术等）一般不预防用药。一旦发生感染将引起严重后果者(如心脏瓣膜病或已植入人造心脏瓣膜者因需进行其他手术者、脑脊液鼻漏或耳漏者、器官移植术等)。三、术前预防性应用抗菌药的方法：1 ﹒与麻醉前用药一起一次足量给予抗菌药，手术时间较长者（4～6小时以上），术中加用一次量，术后继续用药1～2天，不超过3天。D ﹒指胎膜早破、急诊剖腹产者.