变异性心绞痛主要是在冠状动脉狭窄的基础上发生痉挛所致,治疗上主要是缓解冠状动脉痉挛,增加心肌血流量,降低心肌耗氧量,宜选用钙阻滞剂。硝苯地平可引起头痛、面部潮红、眩晕、消化道症状(如口干、恶心、食欲不振等)、乏力,钠水潴留引起水肿等。严重的不良反应为低血压、心动过缓,伴有窦房结功能障碍者甚至可引起窦性停搏、房室传导阻滞,故病窦、二度以上的房室传导阻滞、心力衰竭、低血压或洋地黄中毒者忌用。在药物相互作用上,维拉帕米和地尔硫均可增加地高辛的血浓度,合用时剂量应减少。西咪替丁可增加硝苯地平的生物利用度,降低其清除率,而增加硝苯地平的降压效果。注:↑增加,减少,不变。
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