内源性阿片样物质包括内啡肽(Endorphin)和脑啡肽(Enkephatin)等,前者广泛存在于脑、交感神经节、肾上腺髓质和消化道,休克时其在脑组织及血液内含量迅速增多,作用于u、k受体,可产生心血管抑制作用,表现为心肌收缩力减弱,心率减慢、血管扩张和血压下降。进而使微循环瘀血加剧,因此,内啡肽已被列为一类新的休克因子。1978年,Holoday和Faden首次报道阿片受体阻断剂‐纳洛酮(Naloxone)治疗内毒素性休克取得较好疗效,其后,Gullo等(1983年)将纳洛酮应用于经输液、拟交感胺药物及激素治疗无效的过敏性休克患者也获得显著效果,使纳洛酮已成为休克治疗中重要而应用广泛的药物之一。
……