[概述]一、凝血因子的抑制物

凝血因子的获得性抑制物，可见于许多疾病，有时对患者无任何影响，多数情况下可导致患者发生较严重的出血。这类抑制物通常是免疫球蛋白，可以是一种自身抗体，也可以是一种同种抗体，后者见于遗传性凝血因子缺乏患者。临床上以获得性因子Ⅷ抑制物为最常见，约15%的重型血友病甲患者在反复接受替代治疗后可产生同种抗体。至于凝血因子的自身抗体，总的发生率不清楚，但仍以因子Ⅷ最常见，发生率约为每年0.2／106～1／106。下面重点介绍获得性因子Ⅷ抑制物。出血表现取决于抑制物对凝血因子灭活的程度。其他获得性凝血因子抑制物（自身抗体）的特点、相关疾病和治疗措施如表10‐7所示。表10‐7获得性凝血因子抑制物相关性疾病。