[治疗]盐酸表柔比星( epirubicin hydrochloride)

又名依柔比星、盐酸表阿霉素。分子式为C27H29NO11 · HCl ，分子量为。为多柔比星的同分异构体，作用机制是直接嵌入DNA核碱对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成，从而抑制DNA和RNA的合成。肝、肾功能正常的患者静脉注射表柔比星50 ～ 150mg/m2后，广泛分布于组织中。联合化疗时， 50 ～ 60mg / ( m2 ·次) ，使用时用灭菌注射用水稀释(终浓度＜ 2mg/ml ) ，根据患者血象可间隔21天重复使用。心肌毒性也较多柔比星轻,其发生率和严重程度与本品的累积量成正比。迟发的严重心力衰竭大多在用药后半年以后或总剂量逾700 ～ 800mg时发生，应注意这种严重的心肌损害有时可突发而无任何先兆，甚至常规心电图亦无异常发现。