[治疗]多柔比星 Doxorubicin

阿霉素，羟柔红霉素，阿得里亚霉素，羟基红比霉素，Doxorubiein，Adriamycin，ADM。本药属于蒽环类抗肿瘤抗生素，作用机制与盐酸柔红霉素相似，能抑制肿瘤细胞DNA、RNA和蛋白质的合成，亦可影响线粒体的结构与功能，对S期细胞有较强的杀伤作用，并可延缓G1期及G2-M期的进程，为周期非特异性药物。可出现心脏毒性,于用药后数小时及数天内出现，主要表现为心电图异常、室上性心动过速、室性期前收缩等，心电图变化是可逆的，但心律失常偶可引起突然死亡，药物累积可致心肌不可逆性病变，严重会导致充血性心力衰竭。多柔比星的心脏毒性为浓度依赖型，而抗瘤作用为时间浓度依赖型，故而建议静脉滴注，尽量避免静脉注射，以减少心肌毒性。