[治疗]9﹒肝损害患者用药有哪些注意事项？

肝功能不全(hepatic insufficiency)对药物代谢的影响:不同程度的肝功能损害时,对药物的吸收、体内分布和代谢清除均有不同程度的改变。肝病患者蛋白合成功能减退，血浆中白蛋白浓度下降，使药物的血浆蛋白结合率下降，游离型药物增多。肝病时细胞色素P450酶系的活性和数量均可有不同程度的减少，使主要通过肝脏代谢清除的药物的代谢速度和程度降低，清除半衰期延长，血药浓度增高，长期用药还可引起蓄积中毒。总之，精神药物在肝损害时应用要注意对肝脏的不良效应，必须使用时应权衡利弊，要遵循最小有效剂量原则，严密监测药物对肝脏的影响。